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2020年太平洋财产保险股份有限公司邵阳县支公司农业保险保费补贴绩效评价报告

作者: 县财政局 来源: 县财政局 发布日期:2021-01-21 15:54

人和人审字2020)第S157

2020年太平洋财产保险股份有限公司邵阳县支公司农业保险保费补贴绩效评价报告

    根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》(财预〔2011〕285号)、《湖南省人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见》(湘政发〔2012〕33号)、《湖南省财政厅关于印发《湖南省政策性农业保险承保机构工作绩效评价暂行办法》的通知》(湘财金〔2019〕46号 )和《邵阳县财政局关于开展全县农业保险专项支出绩效评价工作的通知》(邵财发[2020]58号)等文件的要求,受邵阳县财政局委托,秉着独立、客观、公正、科学的原则,对2020年太平洋财产保险股份有限公司邵阳县支公司农业保险保费补贴的使用管理和效益情况进行绩效评价,并出具绩效评价报告。

一、基本情况

2020年度太平洋财产保险股份有限公司邵阳县支公司(以下简称太平洋财险邵阳县支公司)通过公开竞争性遴选政策性农业保险,保费规模2447.37万元,生猪饲料保险+期货在邵阳县支公司开展试点工作,保费规模218.96万元,2020年度邵阳县支公司农业保险总规模2666.33万元。遴选中种植险包括:水稻含大灾(散户)保险预计保费总额580.5万元、水稻含大灾(大户)保险预计保费总额40.4万元、油菜保险预计保费总额17.1万元;养殖险包括:育肥猪保险预计保险总额1238.4万元、能繁母猪保险预计保费总额351.9万元、生猪价格指数保险预计保费总额117.73万元;林险商品林保险预计保费总额101.34万元。主要实施由太平洋邵阳县支公司农险科负责,从落实支农惠农富农政策的全局出发,按照“五公开、三到户”的规定认真做好农业保险各项服务工作。

目前太平洋财险邵阳县支公司已完成育肥猪、水稻含大灾(散户)、水稻含大灾(大户)、生猪价格指数、生猪饲料保险+期货5个险种的承保工作,其中:育肥猪保险保费财政补贴已到位492.7万元,差498.2万元未到位;水稻种植保险保费财政补贴327.1万元已到位;水稻大灾(散户)保险保费财政补贴130.03万元已到位;水稻大灾(大户)保险保费财政补贴17.78万元已到位;生猪价格指数保险保费财政补贴82.41万元已到位;生猪饲料保险+期货保险保费财政补贴105.82万元已到位。灾情理赔工作在不断的进行当中,能繁母猪、商品林、油菜三个险种正在承保计划中,预计在12月中旬之前全部承保完成。

二、补贴资金使用和管理情况

截止10月31日,除育肥猪保险498.2万元未到位外,其他已承保的险种保费补贴资金均足额到位。太平洋财险邵阳县支公司收到财政补贴资金1155.84万元,其中育肥猪保险保费财政补贴492.7万元、水稻种植保险保费财政补贴327.1万元、水稻大灾(散户)保险保费财政补贴130.03万元、水稻大灾(大户)保险保费财政补贴17.78万元、生猪价格指数保险保费财政补贴82.41万元、生猪饲料保险+期货保险保费财政补贴105.82万元,连同农户自缴部分育肥猪保险247.68万元、水稻种植保险104.49万元、水稻大灾(散户)保险40.64万元、水稻大灾(大户)保险4.44万元、生猪价格指数保险35.32万元、生猪价格保险+期货保险21.89万元,已全部汇入太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司账户如期按相关要求完成了承保工作。

能繁母猪保险保费财政补贴资金281.52万元、商品林保险保费财政补贴资金76万元、油菜保险保费财政补贴资金12.83万元,因承保工作还在进行中暂未申报。

财政补贴资金实际使用情况符合相关要求规定,承保规模和申报资金与《2020年邵阳县农业保险保费及财政补贴情况确认表》相符。

工作经费严格按照湖南省财政厅《关于规范农险保险工作费用管理有关事项的通知》(湘财金[2015]8号)规定的标注提取,直接转账致相关单位和农险专(兼)干、协保员账户,资金使用符合以上文件要求。

三、绩效评价工作情况

(一)绩效评价目的

   为了解2020年太平洋财险邵阳县支公司农业保险保费补贴的使用情况及取得的效果,规范和加强财政资金管理,提高财政资金使用效益,保障农民利益,促进农业保险持续健康稳定发展。

(二)绩效评价实施情况

为完成此次评价工作,我们制定了相应的工作方案,整个过程分为前期准备、具体实施和工作总结三个阶段:

前期准备阶段:主要是方案设计、指标体系制定、组织等工作。2020年10月25日《邵阳县财政局关于开展全县农业保险专项支出绩效评价工作的通知》(邵财发[2020]58号)文件中,明确了评价范围、评价依据、评价内容、评价工作程序、职责分工和有关工作要求,成立了包括邵阳县财政局和湖南人和人会计师事务所有关绩效评价人员组成的绩效评价工作组,确定了绩效评价指标体系,联系了相关部门和单位,确定了实施时间。

具体实施阶段:(1)被评价单位自评,收集整理资料,调查核实基础数据,根据评价指标自评打分,提交自评报告;(2)评价工作组按照《邵阳县农业保险实施方案》确定的指标体系,逐条审核了有关2020年邵阳县农业保险的方案、计划、承保理赔资料、保费补贴、资金分配到位等情况;(3)以到村组走访农户、电话回访投保农户等方式,发放100份问卷调查了解农业保险经济效益、社会效益和农户满意度(4)根据资料审核和调查走访情况对《湖南省农业保险工作绩效评价计分表(市县承保机构)进行打分;(5)对照打分情况对项目的决策、管理和绩效情况进行分析,对项目实施存在的问题及改进建议形成共识。

工作总结阶段:对评价工作组织实施的过程进行总结,完成绩效评价工作报告。

(三)本次绩效评价的局限性

1、本次评价范围除2020年农业保险财政补贴资金外,还延伸评价了2017年至2019年的农业保险财政补贴资金,因保险经办机构承保及理赔资料较多,工作组只能采取抽样审计方法。抽样审计存在一定的局限性,使审计结果有一定的风险与误差。

2、工作组随机抽取了承保、理赔资料中被保险人联系方式进行回访,其中部分电话号码的联系人为村干部(协保员),对农业保险专项支出资金使用效益和农户满意度等评价内容的客观公正性可能有一定影响。

、主要绩效情况

(一)经济性绩效情况分析

2020年太平洋财险邵阳县支公司承保育肥猪、水稻种植、水稻(大灾散户)、水稻(大灾新型农业经营主体)、生猪价格指数保险、生猪饲料保险+期货保险,7个险种,承保农户数57385户;总保费2195.99万元,保险保障金额共计3.6亿元。受理育肥猪、水稻、水稻(大灾散户)、水稻(大灾新型农业经营主体)、生猪价格指数5个险种已报案件1031件,已结案件891件,结案率86.42%;已结案件金额1016.5万元,共计获赔农户数2861户次。

(二)效率性绩效情况分析

2020年,已承保的6个险种农户自缴保费454.46万元参保农业保险,截止10月31日因灾获得的各种赔款总额达1016.5万元,这是国家惠农政策保障和引导的结果,赔款的及时到位大大提高了农户抵御自然灾害的能力。农户每年缴纳少量保费,能够得到大的保障、换取更大的放心和安心,国家的惠农保险政策得到充分体现和落实是值得肯定的。实施农业保险财政保费补贴政策以来,太平洋财险邵阳县支公司积极促进农业保险快速发展,有效帮助农民增强抵御农业生产灾害的能力,促进了农业生产,农业防灾救灾方式由“政府救济”、“事后救灾”向“保险理赔”、“事前防灾”转变,取得了较好的经济社会效益,为社会主义新农村建设添砖加瓦。

(三)有效性绩效情况分析

一是财政资金撬动效应明显。二是农户受益度较高。2020年截止至10月31日农业保险理赔总额1016.5万元,远高于已承保农户自缴保费总额454.46万元。按自然年度算农户理赔收益率223.67%,整体上农业生产有了较好的保障,农作物灾害风险达到了有效减缓,农户获益较大。

(四)可持续性绩效情况分析

为提高农民种植、养殖的积极性,加大农业生产投入,促进农民增产增收。通过随机抽取农户进行问卷调查的结果显示,农户对农业保险政策的知晓度82%以上,对农业保险服务的满意度88%以上,80%以上的农户有购买农业保险的意愿,投保愿望较强,农户投诉率为0。

绩效评价结果和评价指标分析

(一)绩效评价结果

根据农业保险工作绩效评价指标体系和绩效检查情况,该项目整体绩效分值100分,评价人员得出本次绩效评价得分为93.4分,其中基本得分89.4分、加分项得4分。评价等次为“优秀”。具体得分情况详见附件2《湖南省农业保险工作绩效评价计分表》。

(二)评价指标分析

1、服务能力满分22分,实得22分。

2、服务质量满分33分,实得30分。扣分指标有两项:一是通过电话抽查分别发现一例受理不及时和理赔不及时的事项,扣1分;二是未发现承保大户在承保理赔后的现场公示照片,部分有现场公示的公示时间少于5天,扣2分。

3、服务效果满分25分,实得20.9分。扣分指标有两项:一是简单赔付率基准值为75.66%,太平洋财险邵阳县支公司的简单赔付率为51.91%,得分=51.91%/75.66%*10分=6.9分,扣3.1分;二是通过现场和电话采集的问卷调查,投保农户满意度为88.33%,扣1分。

4、内控管理满分20分,实得16.5分。扣分指标有两项:一是通过抽查 投保农户,其中不知晓农业保险政策的农户有2个,未发放宣传单的有1个,未组织专(兼)干、协保员开展集中培训2次及以上,扣2.5分;二是承保理赔档案资料中,部分资料不够精准,扣1分。

5、加分项有两项:一是2020年度太平洋财险邵阳县支公司创新了新险种生猪饲料保险+期货,保费金额218.96万元,加2分;二是承保机构运用了无人机、卫星遥感、电子耳标、猪脸识别系统、验标/查勘照片辩伪系统、智能称重系统(死亡猪只结合硬币测重)、气象证明自动化等查勘理赔新技术、新设备,加2分。

、存在的主要问题

根据农业保险相关政策文件,查看了2017年—2020年太平洋财险邵阳县支公司关于农业保险的方案、计划、承保理赔资料、保费补贴、资金分配等情况,调查走访了4个乡镇12个行政村60多农户,发现存在以下几个方面的问题:

(一)农业保险政策宣传不深入

没有让群众了解农业保险在农业生产过程中抵御风险、减少损失的重要作用,宣传工作主要以大户为主、散户相对较少。没有让群众熟悉在遭受自然灾害时,如何向保险公司报案和提供哪些理赔资料,对保险保障责任和功能在认识上存在偏差,影响到群众参与农业保险的积极性。

(二)农村保险种类单一

无论是从保险公司数量还是从农业保险品种上来说,目前的农业保险都不能满足农村发展的需要。与城镇居民不同,通常农民将财产保险放在第一位, 而将人的身体的保险放在最后一位,而保险公司在险种开发上基本上是以自我为中心设计保险产品, 条款中的投保条件、费率、可保范围、缴费方式等一般都是固定不变、不可选择的, 缺乏灵活性, 抗风险能力也就较弱, 尤其是专为农村设计的险种少, 针对性不强。 

(三)部分档案资料不够精准

1、以村为单位的承保资料分户清单中部分农户的电话号码有误。

2、被保险人身份证信息不准确,部分被保险人年龄较大。

3、2018年部分《损失现场查勘记录表》中,被保险人未签字,2019年以后已改进和完善。

4、2018年部分《种植业/林业保险出险鉴定证明书》中,鉴定单位意见栏无鉴定意见和签章,2019年以后已改进和完善。

5、2018年部分赔款计算书中,复核栏均无人签字审核;2019年以后已改进。

相关建议

(一)加强宣传力度,大力提高农业保险意识

应广泛宣传发展农业保险的重要意义,充分利用电视、广播、报纸等媒体作用,加强农业政策性保险方针、政策的宣传力度,讲透农业保险政策、意义和作用,讲清险种条款,讲明责任利益,使国家对农业保险的支持和参加农业保险的保障性家喻户晓;鼓励各级农业保险公司印发宣传资料,分发至乡村和农户,组织人员深入乡村开展农业保险知识讲座,具体讲解农业保险的有关知识,使农民了解农业保险,懂得投保、索赔、防灾防损常识,提高全社会特别是农民群众对农业保险的认知水平和保险意识,增强投保的积极性和主动性,引导农民自愿参保投保,不搞行政命令摊派。

(二)加强服务能力,创新农业保险产品

一是继续加大基层服务体系建设力度。督促保险公司不断完善农业保险基层服务体系各项管理制度及操作规程,加大硬件建设及资金投入,加强基层工作人员的配备和业务培训。二是创新农业保险产品。鼓励保险公司从农户需求出发,创新保险品种和产品形式,如水产保险、涉农小额信贷保险等,开发出适合于邵阳县农情的保险产品,拓展农业保险广度和深度。三是加强高新技术的开发应用。支持保险公司更多采用GPS定位测量、地理遥感技术、无人机等高科技手段服务农业保险,不断提高承保、理赔服务的准确性和时效性,提高服务水平。四是建立农业保险数据信息共享平台。

(三)规范承保理赔操作流程

针对承保、理赔等环节,制定适合本地区详细、统一的操作流程和工作标准,将“承保管理”细分为投保、承保、核保、收费出单等环节,将“理赔管理”细分为报案、查勘定损、立案、理赔公示、核赔、赔款支付等环节。明确相关单位职责,完善相关制度,做好投保信息采集、保险标的核实、保费收取、农户签字、查勘定损、理赔兑现、公示、回访等工作。

、附件

附件1、2020年度农业保险保费补贴绩效评价基础数据表

附件2、湖南省农业保险工作绩效评价计分表

附件3、自评报告等资料

附件4、问卷调查(部分)

湖南人和人会计师事务所(普通合伙)中国注册会计师:

       湖南·邵阳               中国注册会计师:

                               0二0年十二月七日


附件1

2020年度农业保险保费补贴绩效评价基础数据表

填报单位:太平洋财险邵阳支公司                                                                                    填表日期: 2020 1104

序号

调查内容

内容填写

内容填写依据说明

1

保险品种和规模

本年度农业保险规模

本年度农业保险保费共计:   2195.99 万元,保险保障金额共计:    3.6   亿

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

种植业

水稻保险

实际承保(数量):  232200   亩 ;单位保险金额: 360 元/亩 ;费率:  5 %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

玉米保险

实际承保(数量):       亩 ;单位保险金额:     元/亩 ;费率:   %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

油菜保险

实际承保(数量):       亩 ;单位保险金额:     元/亩 ;费率:   %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

中稻大灾

实际承保(数量): 106650  亩 ;单位保险金额:大户 440 元/亩 、散户 140 元/亩;费率: 5 %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

晚稻大灾

实际承保(数量):62608亩 ;单位保险金额:大户 440 元/亩 、散户 140 元/亩;费率: 5 %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

养殖业

能繁母猪保险

实际承保(数量):          亩 ;单位保险金额:       元/亩 ;费率:     。

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

育肥猪保险

实际承保(数量):  258000   ;单位保险金额: 800元/ ;费率:6% 。

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

生猪价格指数

实际承保(数量):   24528    ;单位保险金额:  1200 元/头 ;费率: 4 %

2020年度农险报表和农险各险种承保保费标准一览表。

生猪饲料价格

实际承保(数量): 91233  ;单位保险金额: 732.06 元/ ;费率:3.2784 %

试点险种

2

资金到位情况

按照实际承保数量,中央财政应承担保费补贴资金: 938.54 万元,实际到位保费补贴资金: 440.34  万元;省财政应承担保费补贴资金:  561.47  万元,实际到位保费补贴资金 561.47 万元;市县财政应承担保费补贴资金: 153.85 万元,实际到位保费补贴资金: 153.85万元。资金到位率:  69.88   %。

按照《邵阳县2020年度农业保险实施方案》

3

保险保障水平

种植业保险品种每亩直接物化成本:水稻 360 元、玉米     元、油菜 150 元、甘蔗     元、棉花     元。种植业保险保障水平: 100 %。                                                           养殖业保险品种每头养殖成本:能繁母猪1500元、育肥猪800元、奶牛    元。养殖业保险保障水平:100%。                                                                             森林保险品种每亩直接物化成本:  500 元。森林保险保障水平:  100%。                            保险保障水平:各保险品种保险金额之和/各保险品种直接物化成本之和*100%。                                                           

按照农险各险种每亩直接物化成本和各险种单位保险金额计算。

4

基础服务网络

已建立基层农业保险服务体系(站)的乡镇 21  个,已建立基层农业保险服务体系(点)的行政村  402 个;应建立基层农业保险服务体系(站)的乡镇  21 ,应建立基层农业保险服务体系(点)的行政村  402  个;在经济发达的中心乡镇设立的营销服务部:  0个。

按照基层农业保险服务体系要求设置。

5

农业保险综合投保率

种植业实际承保数量: 232200 ,可承保数量  232200 ,投保率  100  %
养殖业实际承保数量:   258000  ,可承保数量  258000 , 投保率  100 %;                                      森林实际承保数量:             亩,可承保数量         亩,投保率      %;                      特色农业实际承保数量:       万元,可承保数      万元, 投保率       % ;                      农业保险投保率=∑全县种、养品种、森林承保数量/种、养品种、森林数量×权数。

按照实际承保数量与可承保数量计算。

6

农业保险综合覆盖率

种植业实际承保户数:  57200  ,可承保户数 57200 ,投保率 100 %
养殖业实际承保户数:   185 ,可承保户数  185  ,投保率  100 %;                                      森林实际承保户数:            亩,可承保户数          亩,投保率      %;                          特色农业实际承保户数:      ,可承保户数     ,投保率     %;                             农业保险综合覆盖率=∑承保户数量/全县户数量×权数。

按照实际承保数量与可承保数量计算。

7

理赔结案率

已结案件数量  891 ,已报案件数量 1031,已结案件金额 1016.5万元,已报告案件金额  1140 万元。理赔结案率:87.79 %;已结案件数量/已报案件数量×0.5+已结案件金额/已报告案件金额×0.5。

按照各险种赔案台帐进行填写

8

赔款支付到户率

已实行打卡到户的金额(包括一卡通支付)  1016.5万元,全部理赔金额  1016.5万元 。                                        

赔款支付到户率:已实行打卡到户的金额与全部理赔金额的比率为 100 %。               

按照《邵阳县2020年度农业保险实施方案》要求。

9

受灾农户直接物化损失补偿率

抽取一定数量不同受灾程度农户为样本,以样本农户保险赔款与直接物化成本损失之比,反映受灾农户直接物化成本损失补偿情况。

实际就是各险种的保险保障水平 100  %

按照各险种的保险保障水平确定。

10

保费补贴资金使用效果

农业保险金额合计  3.6    亿元,各级财政农业保险应匹配保费补贴合计 1653.87 万元,保险金是财政保费补贴的 21.77 倍;    
情况说明:与其他财政补贴方式相比,运用保费补贴方式支持“三农”,资金放大效应情况(十分明显)。

按照农业保险金额和各级财政农业保险保费补贴计算。

11

农户受益度

农业自交保费合计  454.46 万元,理赔金额合计  1016.5 万元,理赔益率 223.67 %。                                

农户理赔收益率:理赔金额/农户自交保费

按照农户自交保费和理赔金额计算。

12

农户满意度

抽查农户户数: 60  个       满意户数:  53  个     不满意户数:  7  个                       年度累计投诉件数:  0 件,包括向保监、财政等政府部门及保险公司内部正式投诉的有效投诉案件。                                                                                        亿元保费投诉率:  0.01  %。亿元保费投诉量=当期投诉件数总量/当期保费总量(亿)。

通过2020年度农业保险调查问卷抽查来反映农户满意度。

13

其它事项

所填承保理赔数据截止到2020年10月31日

附件2

湖南省农业保险工作绩效评价计分表太平洋财险邵阳县支公司

序号

评价 指标

评价 内容

分值

评分标准

评分说明

得分

1

服务 能力

机构 设置    

6

各承保机构的基层服务网点数量要与承保规模、服务区域相匹配。                                  1、种植险承保机构的基层服务网点必须覆盖到其开展了业务的乡村两级。                   2、养殖险、森林险承保机构的基层服务网点必须覆盖到其开展了业务的乡镇一级。

1、种植险承保机构乡村两级基层服务网点,每缺1个乡镇扣1分;每缺1个村扣0.5分,扣完为止。     

2、养殖险、森林险承保机构乡镇基层服务网点,每缺1个乡镇扣1分,扣完为止。    

3、同时承保了种植险、养殖险或森林险的承保机构,同一级可共享1个基层服务网点,按前2项累计扣分,扣完为止。

乡镇农业保险办公室、村级农业保险服务点需提供乡镇以上人民政府或县级农业保险工作小组出具的机构设立文件、协议等相关证明复印件,并加盖证明出具单位公章,提供办公现场实景照片。

 6

2

人员 配备    

8

1、各承保机构配备的农业保险专业服务人员要与承保规模相匹配

2种植险承保机构在开展业务的乡村两级必须有专兼职服务人员。

3、养殖险、森林险承保机构在开展业务的乡镇必须有专兼职人员。

1、种植险、森林险承保机构配备的专兼职人员数量为200万元/人,少1人扣2分;种植险承保机构在开展业务的每个乡镇和村均必须各有1名以上专兼职人员,少1人,扣1分;扣完为止。

2、养殖险承保机构配备的专兼职人员数量为150万元/人,少1人,扣2分;在开展业务的每个乡镇必须有1名专兼职人员,少1人,扣1扣完为止。

3、同时承保了养殖险、种植险森林险的承保机构,专兼职人员以150万元/人为标准,少1人,扣2分;在开展业务的每个乡镇和村必须各有1名专兼职人员,少1人,扣1扣完为止。

专兼职人员是指乡镇农业保险专(兼)干、村级协保员。需提供加盖承保机构公章的乡镇、村农业保险专(兼)干、协保员名单,并提供被评价年度1231日前签订的委托代办协议,以及评价年度由乡镇政府、村支两委或县级农业保险工作小组出具的相关证明文件复印件并加盖证明出具单位公章。

 8

3

车辆配备   

3

各承保机构必须配备与其承保规模相适应的农业保险工作车辆,用于保障农业保险工作的正常开展。

各承保机构必须配备1台车辆,没有配备扣3分。

农业保险工作车辆要求喷有三农服务理赔查勘类似字样,行驶证所有人为承保机构或其上级机构。需提供加盖承保机构省公司公章的农业保险工作车辆清单(含车牌号码、行驶证等信息,并附车辆照片和行驶证复印件)。如发现在不同地区重复使用同一台车辆信息,则认定为虚假,涉及的地区均评定为不合格

  3

序号

评价 指标

评价 内容

分值

评分标准

评分说明

得分

4

服务 能力

信息平台   

5

各承保机构必须按财政部门统一要求使用农业保险数据信息系统。要求传输及时,按时报送,数据信息正确。

1、基础数据真实完整,每漏填1项扣0.2

2、数据及时录入,每月初3个工作日内报送,每迟报1个工作日0.2

以财政部门的记录为准。未在规定时间内报送资料(含日常工作任务),每延误1个工作日0.2分。出现数据不准确,每处扣0.5分,扣完为止。

 5

5

服务质量     

承保部署   

5

1、各承保机构每年初要拟定详细具体的承保计划方案

2、每年要召开有乡村两级专兼职人员参加的业务布置会议

3、承保工作安排科学合理。

1、各承保机构没有承保方案的扣2

2、承保的品种、数量、保额、费率、农户保费收缴比例不符合农业保险政策规定和工作要求,每项扣1分。

3、未组织召开农业保险专题布置会扣2分。

1-3项累计扣分,扣完为止。

需提供承保方案、承保工作安排、会议记录、照片或视频,并加盖承保机构公章。

 5

6

承保任务          

6

各承保机构必须按照财政部门下达的品种规模进行承保,确保按时按量完成任务。

1、承保规模完成率100%的得满分,以5个百分点为一个档位,每降低一个档位,扣1.5

2、承保规模完成率80%以下的该项不得分

3、未经财政部门同意擅自超出规模的不得分

4、未按财政部门规定的时限完成承保任务的,每延迟3个工作日0.5分。

该项以财政部门根据年初确定的方案和结算情况认定为准。确因某品种种养规模下降,经当地农业等相关职能部门证明的,不予扣分

 6

7

理赔规范      

12

各承保机构要以公开竞争性遴选时提供的服务承诺为依据,按规定时限和方式受理报案、开展查勘、定损、理赔。

1、未及时受理报案的每发现1次扣0.5分。

2、因不可抗力或重大灾害等原因难以及时到达的,应及时与报案人联系并说明原因,未向报案人说明情况的扣0.2分。

3、查勘未到现场的每发现1次扣0.5分。其中,采用新技术手段能完成远程查勘定损的可不扣分。

4、理赔不及时的每发现1次扣0.5分。

5、未通过转账支付到户的每发现1次扣0.5分。

1-5项累计扣分,扣完为止。

评价单位通过查阅相关资料、电话抽查、走访农户等方式取得数据。大面积灾害未查勘到现场的、未通过转账支付到户的需出具书面材料说明理由,经农业、林业等职能部门签字证明并加盖公章。

 11

序号

评价指标

评价内容

分值

评分标准

评分说明

得分

8

服务质量     

信息公示          

10

各承保机构每年要在村级服务中心将本机构承保的投保人姓名、投保品种、数量集中公示1次,每年底要将理赔情况公示1次。各承保机构直接承保的大户在承保理赔后现场公示。公示信息必须详细具体,公示时间不得少于5天。

1、各承保机构公示每缺少1个村扣1分,每缺少1个品种扣0.5

2、公示内容每发现1起错误扣0.5分。

需提供承保机构在当地开展业务的所有行政村的公示照片。照片必须能够明确辨认承保机构、品种、投保人信息,并有公示栏全景及行政村名称标识同框照片,且照片须显示日期。

 8

9

服务效果

理赔结案率       

10

各承保机构必须大力提高理赔结案率,不得无故拖延时间。农业保险结案率=当年已决赔款/(当年已决赔款+期末未决赔款)。

1、承保机构农业保险结案率100%为满分,以5个百分点为一个档位,每下降一个档位,扣3

2、结案率在85%以下的不计分。

需提供被评价年度会计报表当年已决赔款、期末未决赔款相关科目页面复印件并加盖承保机构公章,以及经权威部门(包括财政、保监、保险行业协会)认定的相关证明文件并加盖证明出具单位公章。

10

10

简单赔付率

10

各承保机构不得惜赔,做到应赔尽赔。农业保险简单赔付率=(已决赔款+未决赔款)/保费收入(不包括省级共保品种)。                                    

简单赔付率以承保机构简单赔付率最高值为基准值,该承保机构得满分。其他承保机构按照下列公式计算:得分=其他承保机构简单赔付率/基准值×10分。

需提供承保机构被评价年度农业保险会计报表已决赔款、未决赔款、保费收入相关科目页面复印件并加盖承保机构公章,以及经权威部门(包括财政、保监、保险行业协会)认定的相关证明文件并加盖证明出具单位公章。

 6.9

11

农户满意度            

5

各承保机构要提高农业保险服务质量,提高投保农户对农业保险满意度。

1投保农户满意度90%以上为满分,以5个百分点为一个档位,每下降一个档位,扣1

2、满意度在70%以下的不计分。投保农户满意度以财政部门现场或电话采集的数据为准。

调查问卷应包括承保是否合规、查勘是否到现场、理赔是否及时高效、承保和理赔信息是否进行公示、售后服务是否满意、是否及时开展客户回访等。每个承保机构的样本量必须在50个以上,同时承保多个品种的承保机构,样本应覆盖其承保的所有品种。

4

序号

评价指标

评价内容

分值

评分标准

评分说明

得分

12

内控管理       

政策宣传及人员培训             

10

1、由承保规模最大的承保机构牵头组织各承保机构按承保规模比例筹资在县城醒目处树立2块以上大型宣传板(规格3m6m),全年宣传时间不得少于10个月。宣传板必须包括省、县监督电话。

2、各承保机构必须制作简单通俗易懂的农业保险宣传单发放至每个投保农户。

3、各承保机构必须将投保须知、承保流程、理赔流程、联系人、业务咨询电话和省县两级监督电话等信息张贴至乡镇、村委会等场所。

4、各承保机构每年要开展1次集中宣传活动。

5、每年组织专(兼)干、协保员培训2次及以上。

1、未树立大型宣传板的各承保机构按承保规模比例共扣5

2、评价单位在每个乡镇分别抽查各个开展了农险业务的承保机构5个以上投保农户,投保农户不知晓农业保险政策的,每次扣0.5分;未发放宣传单每次扣0.5

3、各承保机构未将投保须知、承保流程、理赔流程、联系人、业务咨询电话和省县两级监督电话,以及各险种对应的承保机构名称、全国客服电话及区县服务电话等信息张贴至乡镇、村委会等场所每少1个乡镇扣1分,每少1个村扣0.5分。

4、未开展集中宣传活动的承保机构扣2

5、未开展集中培训的,每缺少1次,扣1分。

本项得分以1-5项累计扣分后加总为最后得分。

宣传和培训以评价单位抽查及查阅活动或培训记录、签到表、课件、现场照片等佐证资料为准。

 7.5

13

档案管理         

5

1、各承保机构妥善管理农险承保、查勘、理赔档案,包括电子档案和纸质档案。

2、各承保机构承保、查勘、理赔档案完整、真实,档案中的各项资料完整、齐备,内容清晰、要素齐全。

1、查看档案,档案信息不完整,每单扣0.5

2、档案信息出现错误,每单扣0.5分。扣完为止。

 4

14

资料报送           

5

各承保机构按照要求及时报送有关农业保险的数据资料(包括但不限于报表、工作总结、资金申请),上报资料数据准确、真实,报送及时、资料齐全。

1、各承保机构未在规定时间内报送资料,每延误1个工作日0.5分。

2、报送资料出现数据不准确,每处扣0.5分。

扣完为止。

5

得分

 

 

89.4

序号

评价指标

评价内容

分值

评分标准

评分说明

得分

15

加减分情况

加分                     

10

1、创新新品种、新技术和新模式

2、在新闻媒体正面报道农业保险

3、农业保险工作受到表彰。

1、承保机构开展政策性农业保险新品种、新模式、运用查勘理赔新技术、新设备的,每项加2

2、承保机构在省级以上报刊、电视、广播等正面宣传报道农业保险的,每项加2分,本项加分不超过4分。

3、受到中央、省级农业保险职能部门表彰。每项加2分。

提供相关证明材料复印件,以及新技术、新设备应用证明复印件并加盖承保机构公章。

 4

16

扣分项

10

1、受到批评处罚

2、发生负面事件。

1、受通报批评或处罚、约谈,每次扣2

2、发生上访事件或负面舆情,每项扣2分,扣完为止。

提供投诉电话接收信息记录及处理清单,以及银保监局、财政部门处罚、约谈相关文件并加盖承保机构公章。

 0

总分

 

 

93.4

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